Езофагогастродуоденоскопія (також відома як гастроскопія) – метод обстеження, що дає можливість дослідити стан слизової оболонки стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки за допомогою ендоскопу (зонду) невеликого діаметру, що вводиться через рот. Складна конструкція ендоскопу передбачає не тільки огляд слизової оболонки, але й при необхідності, проведення різноманітних маніпуляцій та операцій (взяття слизової для гістологічного дослідження – біопсія; зупинка кровотечі, видалення поліпів та сторонніх тіл та інші) шляхом введення додаткового інструментарію через спеціальний отвір апарату (біопсійний або інструментальний канал). Коли призначають гастроскопі.
1. При наявності скарг на:
- біль у верхній частині живота;
- нудоту;
- печію;
- відчуття комка в горлі;
- відсутність апетиту
- втрата маси тіла;
- порушене або болюче ковтання;
- малокрів’я;
- повторна блювота невідомого походження
2. Інші захворювання, при яких наявність хвороб верхніх відділів травного каналу може вплинути на вибір лікування (наприклад, виразка або шлункова кровотеча в минулому, при плануванні трансплатації органу, довготривалої терапії антикоагулянтами, нестероїдними протизапальними препаратами, а також при раку голови та шиї)
3. Сімейні поліпозні синдроми
4. У пацієнтів з цирозом печінки (портальною гіпертензією) для виявлення варикозно розширених вен
4. Видалення сторонніх тіл
5. Нагляд за загоєнням виразки шлунка
6. Нагляд за пацієнтами з передраковими станами (атрофічний гастрит, стравохід Барретта)
7. Для взяття зразка тканини або рідини.
Проведення гастроскопії надає можливість виявити утворення та гістологічно провірити їх. До того ж езофагогастродуоденоскопія дозволяє виявляти злоякісні утворення на ранніх стадіях (жоден з інших методів дослідження не має такої можливості) та виявити захворювання, які можуть привести до раку. Також це незамінний, найбільш інформативний метод дослідження при діагностиці та лікуванні шлунково-кишкових кровотеч.
ЯКА ПІДГОТОВКА НЕОБХІДНА?
Езофагогастродуоденоскопія проводиться натщесерце, тобто не можна приймати їжу на протязі 6-8 годин. Додаткову інформацію можна отримати у лікаря. Інколи для успішного проведення процедури застосовуються заспокійливі препарати, що потребує наявності супроводу, а також унеможливлює керування автомобілем. На даний час в нашому діагностичному центрі використовується тотальна внутрішньовенна анестезія з короткотривалою дією. Перед проведенням ендоскопічного дослідження необхідно ознайомити лікаря з результатами попередніх обстежень, зокрема, рентгенологічних з використанням контрасту, ендоскопічних та інших. Також необхідно повідомити лікаря про стан свого здоров’я (про перенесені та наявні захворювання, алергії, перенесені операції на органах черевної та грудної порожнини тощо)
ЯК ПРОХОДИТЬ ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЯ?
Перед початком обстеження Вам зроблять зрошення ротової порожнини місцевим анестетиком або, в деяких випадках, для більшого розслаблення, при проведенні довгострокових процедур тотальну внутрішньовенну анестезію.
В положенні на лівому боці ендоскоп вводиться м’яко, без зусиль під контролем зору через рот у стравохід, просуваючись далі у шлунок та дванадцятипалу кишку. Обстеження, в середньому, триває від 15 до 30 хвилин, короткотривалі, 1-3 хвилини, обстеження не дають змоги провести детальний огляд стану слизової та вважаються як неінформативні. Наявність ендоскопу у ротовій порожнині подразнює корінь язика, але не заважає повноцінному диханню.
Пацієнти під внутрішньовенною анестезією під час ендоскопії сплять.
ЩО ОЧІКУЄТЬСЯ ПІСЛЯ ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЇ?
При проведенні ендоскопічного дослідження в діагностичному центрі, пацієнт перебуває під спостереженням на протязі 5-30 хвилин, до припинення дії анестетика.
Якщо проводилась тотальна внутрішньовенна анестезія, то цей період може бути подовженим. Після обстеження пацієнт може відчути здуття живота за рахунок повітря, яке вводиться в порожнину шлунку, неприємні відчуття у горлі, що проходять на протязі доби. Приймати їжу, пити дозволяється після повного припинення дії анестетика (вільне ковтання, відсутність кому у горлі) або після додаткової інформації лікаря, який проводив дослідження.
Висновок проведеної езофагогастродуоденоскопії пацієнт отримую від лікаря одразу після процедури, йому також в усній формі надаються пояснення про виявлені зміни та рекомендації щодо подальшого спостереження та консультацій інших спеціалістів. Додатковий час необхідно при проведенні біопсії (гістологічний метод обстеження слизової), що виконується на протязі 10-14 днів.
Попередь проблему заздалегідь!!!